Viagra

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Erektile Dysfunktion. Nicht f. Frauen u. Pat. unter 18J.

Zusammensetzung:
-25mg Filmtbl.: 1 Filmtbl. enth.: Sildenafilcitrat 35,1mg entspr. Sildenafil 25mg. Hilfsst.: Mikrokrist. Cellulose, Calciumhydrogenphosphat, Croscarmellose-Natrium, Magnesiumstearat, Hypromellose, Titandioxid (E 171), Lactose, Triacetin, Indigocarmin-Aluminiumsalz (E132).
-50mg Filmtbl.: 1 Filmtbl. enth.: Sildenafilcitrat 70,2mg entspr. Sildenafil 50mg. Hilfsst.: Mikrokrist. Cellulose, Calciumhydrogenphosphat, Croscarmellose-Natrium, Magnesiumstearat, Hypromellose, Titandioxid (E 171), Lactose, Triacetin, Indigocarmin-Aluminiumsalz (E132).
-100mg Filmtbl.: 1 Filmtbl. enth.: Sildenafilcitrat 140,5mg entspr. Sildenafil 100mg. Hilfsst.: Mikrokrist. Cellulose, Calciumhydrogenphosphat, Croscarmellose-Natrium, Magnesiumstearat, Hypromellose, Titandioxid (E 171), Lactose, Triacetin, Indigocarmin-Aluminiumsalz (E132).
Anwendung:
Erektile Dysfunktion. Nicht f. Frauen u. Pat. unter 18J.

Gegenanzeigen:
Gleichzeit. Behandl. m. Nitraten u. NO-Donatoren (z.B. Amylnitrit, Molsidomin). Männer, denen v. sexueller Aktivität abzuraten ist (z.B. schwere Herz-Kreislauf-Erkrank. wie instabile Angina pectoris od. schwere Herzinsuff.). Kürzl. erlittener Schlaganfall od. Herzinfarkt. Schw. Leberinsuff. Hypotonie (Blutdruck lt;90/50mmHg). Bek. erbl. bed. degenerative Retinaerkrank. wie Retinitis pigmentosa.

Anwendungsbeschränkungen:
Anatomische Penismissbild. (z.B. Angulation, Fibrose, Morbus Peyronie) u.f. Priapismus prädisponierende Erkrank. (z.B. Sichelzellenanämie, Plasmozytom, Leukämie). Komb. m. and. Behandl. einer erektilen Dysfunktion. Blutungsstör. Aktive peptische Ulcera. Komb. m. Ritonavir nicht empfohlen. Erhöhte Empfindlichk. gegenüber gefäßerweit. Subst. (z.B. bei Multisystematrophie od. Obstrukt. des linksventrikul. Ausflusstraktes wie bei Aortenstenose od. hypertrophischer obstrukt. Kardiomyopathie). Bei Einnahme v. Alpharezeptorenblockern zeitlichen Abstand v. mind. 4 Std. einhalten.

Nebenwirkungen:
Sehr häufig (gt;10): Kopfschm., Flush. Häufig (1-10): Dyspepsie. Sehstör. (zumeist Veränd. d. Farbsehens). Verstopfung d. Nase, Schwindel. Muskelschmerzen, wenn häufiger als empf. eingenommen. In der Post-Marketing-Überwachung wurden berichtet: Gelegentl. (0,1 -1 ): Tachykardie, Synkope, Palpitationen, Erbrechen. Selten (0,01 -0,1 ): Überempfindlichkeitsreakt. (einschließl. Hautausschläge), Augenschmerzen u. Augenrötung / blutunterlaufene Augen, prolongierte Erektion, Priapismus, hypotensive Ereignisse nach dem Gebrauch v. Sildenafil in Kombinat. mit Alpharezeptorenblockern. Sehr selten (lt;0,01 ): Herzinfarkt, instabile Angina pectoris, plötzl. Herztod, ventrikuläre Arrythmie, transitorische ischämische Attacke, zerebrovaskuläre Ereignisse, Hypertonie, Hypotonie. Bei Herzschmerzen währ. od. nach dem Geschlechtsverkehr keine Nitrate anwenden. Nebenwirk. meist leichter bis mäßiger Natur, Zunahme v. Inzidenz u. Schweregrad mit steigender Dosis.

Wechselwirkungen:
Nitrate, NO-Donatoren (z.B. Amylnitrit, Molsidomin): Potenzierung des blutdrucksenk. Effekts, gleichzeit. Gabe deshalb kontraindiziert. CYP-3A4-Hemmstoffe (wie z.B. Cimetidin, Erythromycin, Ketaconazol, Saquinavir): Anstieg der Sildenafil-Exposition. Ritonavir: Starker Anstieg der Sildenafil-Exposition. Grapefruitsaft: Geringe Steigerung der Sildenafil-Plasmaspiegel mögl. Symptomat. Hypotonie b. zeitgleicher Einnahme mit Alpharezeptorenblockern mögl.

Hinweise:
Vor Therapie Diagnostik. Kardiovask. Status berücksichtigen. Vor Teiln. am Straßenverkehr od. Bedienen v. Maschinen Reakt. auf Viagra beachten.

Dosierung:
B. Bedarf 1 Tbl. etwa 1 Std. v.d. Geschlechtsverkehr, nicht häufiger als 1x tgl. Initialdosis 50mg. Ält. Pat. ab 65J. initiale Dosis 25mg. B. Leberinsuff., schw. Niereninsuff. (Kreatinin-Clearance lt;30ml/min), od. Komb. m. CYP-3A4-Hemmstoff: Initialdosis v. 25mg erwägen. Je nach Wirksamk./Verträglichk. 25mg/50mg/100mg. Bei Komb. m. Ritonavir nicht mehr als 25mg in 48 Std.

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