Imigran

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50mg Filmtbl.: 1 Filmtbl. enth.: 70mg Sumatriptanhydrogensuccinat, entspr. 50mg Sumatriptan. Hilfsst.: Lactose, mikrokrist. Cellulose, Croscarmellose-Natrium, Magnesiumstearat, Hypromellose, Triacetin, Farbst.: Titandioxid (E171), Eisen(III)oxid (E172). -100mg Filmtbl.: 1 Filmtbl. enth.: 140mg Sumatriptanhydrogensuccinat, entspr. 100mg Sumatriptan. Hilfsst.: Lactose, mikrokrist. Cellulose, Croscarmellose-Natrium, Magnesiumstearat, Hypromellose, Farbst.: Titandioxid (E171). -s. c.: 1 Fertigspritze mit 0,5ml Inj.-Lsg. enth.: 8,4mg Sumatriptanhydrogensuccinat, entspr. 6mg Sumatriptan. Hilfsst.: Natriumchlorid, Wasser f. Inj.-Zwecke. -Inject + GlaxoPen: 1 Kartusche mit 0,5ml Injektionslsg. enth.: 8,4mg Sumatriptanhydrogensuccinat, entspr. 6mg Sumatriptan. Hilfsst.: Natriumchlorid, Wasser f. Inj.-Zwecke. -Zäpfchen: 1 Supp. enth.: 25mg Sumatriptan. Hilfsst.: Hartfett. -Nasal mite 10mg: 1 Nasenspray enth.: 10mg Sumatriptan. Hilfsst.: Kaliumdihydrogenphosphat, Natriummonohydrogenphosphat, Schwefelsäure, Natriumhydroxid, ger. Wasser. -Nasal 20mg: 1 Nasenspray enth.: 20mg Sumatriptan. Hilfsst.: Kaliumdihydrogenphosphat, Natriummonohydrogenphosphat, Schwefelsäure, Natriumhydroxid, ger. Wasser. -T 50mg Filmtbl.: 1 Filmtbl. enth.: 70mg Sumatriptanhydrogensuccinat, entspr. 50mg Sumatriptan. Hilfsst.: Mikrokrist. Cellulose, wasserfreies Calciumhydrogenphosphat, Natriumhydrogencarbonat, Croscarmellose-Natrium, Magnesiumstearat, Hypromellose, Titandioxid (E171), Triacetin, Eisen(III)-oxid (E172). -T 100mg Filmtbl.: 1 Filmtbl. enth.: 140mg Sumatriptanhydrogensuccinat, entspr. 100mg Sumatriptan. Hilfsst.: Mikrokrist. Cellulose, wasserfreies Calciumhydrogenphosphat, Natriumhydrogencarbonat, Croscarmellose-Natrium, Magnesiumstearat, Hypromellose, Titandioxid (E171), Triacetin.


Zusammensetzung:
-50mg Filmtbl.: 1 Filmtbl. enth.: 70mg Sumatriptanhydrogensuccinat, entspr. 50mg Sumatriptan. Hilfsst.: Lactose, mikrokrist. Cellulose, Croscarmellose-Natrium, Magnesiumstearat, Hypromellose, Triacetin, Farbst.: Titandioxid (E171), Eisen(III)oxid (E172).
-100mg Filmtbl.: 1 Filmtbl. enth.: 140mg Sumatriptanhydrogensuccinat, entspr. 100mg Sumatriptan. Hilfsst.: Lactose, mikrokrist. Cellulose, Croscarmellose-Natrium, Magnesiumstearat, Hypromellose, Farbst.: Titandioxid (E171).
-s. c.: 1 Fertigspritze mit 0,5ml Inj.-Lsg. enth.: 8,4mg Sumatriptanhydrogensuccinat, entspr. 6mg Sumatriptan. Hilfsst.: Natriumchlorid, Wasser f. Inj.-Zwecke.
-Inject + GlaxoPen: 1 Kartusche mit 0,5ml Injektionslsg. enth.: 8,4mg Sumatriptanhydrogensuccinat, entspr. 6mg Sumatriptan. Hilfsst.: Natriumchlorid, Wasser f. Inj.-Zwecke.
-Zäpfchen: 1 Supp. enth.: 25mg Sumatriptan. Hilfsst.: Hartfett.
-Nasal mite 10mg: 1 Nasenspray enth.: 10mg Sumatriptan. Hilfsst.: Kaliumdihydrogenphosphat, Natriummonohydrogenphosphat, Schwefelsäure, Natriumhydroxid, ger. Wasser.
-Nasal 20mg: 1 Nasenspray enth.: 20mg Sumatriptan. Hilfsst.: Kaliumdihydrogenphosphat, Natriummonohydrogenphosphat, Schwefelsäure, Natriumhydroxid, ger. Wasser.
-T 50mg Filmtbl.: 1 Filmtbl. enth.: 70mg Sumatriptanhydrogensuccinat, entspr. 50mg Sumatriptan. Hilfsst.: Mikrokrist. Cellulose, wasserfreies Calciumhydrogenphosphat, Natriumhydrogencarbonat, Croscarmellose-Natrium, Magnesiumstearat, Hypromellose, Titandioxid (E171), Triacetin, Eisen(III)-oxid (E172).
-T 100mg Filmtbl.: 1 Filmtbl. enth.: 140mg Sumatriptanhydrogensuccinat, entspr. 100mg Sumatriptan. Hilfsst.: Mikrokrist. Cellulose, wasserfreies Calciumhydrogenphosphat, Natriumhydrogencarbonat, Croscarmellose-Natrium, Magnesiumstearat, Hypromellose, Titandioxid (E171), Triacetin.
Anwendung:
Akute Behandl. v. Migräneanfällen mit u. ohne Aura. Imigran Zäpfch. insbes. f. Pat., die während einer Attacke unter Übelk. u. Erbrechen leiden.
Zusätzl. für s.c. Inj.-Lsg./-Inject: Cluster-Kopfschm. (Horton-Syndrom).

Gegenanzeigen:
Pat. m. Herzinfarkt i.d. Anamnese, m. ischämischer Herzkrankh., koronaren Vasospasmen (Prinzmetal-Angina), peripheren vask. Erkrank., Pat. m. Sympt. od. Anzeichen einer ischämischen Herzkrankheit, Pat. m. Schlaganfall od. vorübergehenden ischämischen Attacken i.d. Krankheitsgeschichte, m. schw. Leberfunktionsstör., m. mittelschweren bis schweren Bluthochdruck u. leichtem unkontrolliertem Bluthochdruck. Gleichzeitige Einn. v. Ergotamin od. Ergotaminderivat-halt. AM (einschließl. Methysergid) od. MAO-Hemmern. Nicht innerh. v. 2 Wo. nach Abbruch einer Therapie m. einem MAO-Hemmer anw.

Anwendungsbeschränkungen:
Vorsicht b. Pat. m. kontroll. Bluthochdruck. Anw. nur b. eindeutiger Diagnose einer Migräne. Nicht anw. b. hemiplegischer, Basilar- od. ophthalmoplegischer Migräne. And. ernsth. neurolog. Erkrank. sollten v.d. Behandl. v. Pat., b.d. bisher keine Migräne diagnostiziert wurde, u.v. Migränepat. m. atyp. Sympt. ausgeschlossen werden. Es ist zu beachten, dass Migränepat. ein erhöhtes Risiko f. best. cerebro-vask. Erkrank. (z.B. Schlaganfall, vorübergehende ischämische Attacken) haben. Nach Behandl. m. Sumatriptan kann es zu vorübergeh.- manchmal intensiven- Schmerzen u. Engegefühl im Brustkorb kommen, die i.d. Halsbereich ausstrahlen können (s. Nebenwirk.). Wenn es sich b. diesen Sympt. um mögl. Anzeichen einer ischämischen Herzerkrank. handelt, sollten keine weiteren Dosen Sumatriptan verabreicht u. eine angemessene Unters. durchgeführt werden. Imigran sollte nicht an Pat. m. Risikofakt. für eine ischämische Herzerkrank. ohne vorhergehende Untersuchung auf best. Gefäßerkrank. d. Koronararterien verabreicht werden. Zu diesen Pat. zählen Frauen i.d. Menopause, Männer gt;40 u. Pat., b.d. Risikofaktoren für eine koronare Herzkrankheit vorliegen, einschließl. solcher Pat., die starke Raucher sind od. sich einer Nikotinsubstitutionstherapie unterziehen. In sehr selt. Fällen sind schwerwiegende Wirk. am Herzen aufgetreten ohne dass eine kardiovaskul. Erkrank. vorlag. In selt. Fällen wurde über Pat. berichtet, b.d.n.d. Einn. eines selektiven Serotonin-Reuptake-Hemmers (SSRI) u. Sumatriptan Schwäche, Hyperreflexie u. Koordinationsstör. auftraten. Wenn die gleichzeitige Behandl. m. Sumatriptan u. einem SSRI aus medizin. Gründen notwendig ist, sollte der Pat. angemessen überwacht werden. Vorsicht b. Pat. m. Erkrank., d.d. Resorption, d. Metabolismus od. d. Exkretion d. AM beeinflussen können, wie z.B. eingeschränkte Leber- od. Nierenfunktion u.b. Pat. m. einer bek. Überempfindlichk. geg. Sulfonamide (Überempf.-Reakt. aller Schweregrade, v. Hautausschlag bis zum anaphylakt. Schock). Kdr. (lt;18J.) u. ält. Pat. (gt;65J.). Die empf. Dosis sollte nicht überschritten werden.

Schwangerschaft:
Imigran sollte nur dann b. Schwangeren in Betracht gezogen werden, wenn der erwartende Nutzen f.d. Mutter ein mögl. Risiko f.d. Kind überwiegt.

Stillzeit:
Nach s.c. Verabreichung geht Sumatriptan i.d. Muttermilch über. Sgl. können vor einer Einwirk. geschützt werden, indem man das Stillen bis 24 Std. nach Anw. vermeidet.

Nebenwirkungen:
Die folg. Sympt. sind gewöhnl. vorübergehend, manchmal intensiv u. können in verschied. Körperteilen, incl. Brust- u. Halsbereich auftreten: Schmerzen, Kribbeln, Hitze-, Schwere-, Druck- od. Engegefühl, gelegentl. Steifh. d. Nackens. Die folg. Sympt. sind überwiegend geringgradig ausgeprägt u. vorübergehend: Gesichtsrötung (Flush), Benommenh. bzw. Schwindel, Gefühl v. Schwäche, Müdigk. u. Schläfrigk. Kardiovask. NW: Ein vorübergehender Blutdruckanstieg kurz n.d. Anw. wurde beobachtet. Selt. kommt es zu Blutdruckabfall, Bradykardie, Tachykardie, Herzklopfen, Arrhythmie, vorübergeh. ischämischen EKG-Veränd. koronare Vasospasmen od. Herzinfarkt, Raynaud-Syndr., ischäm. Kolitis. Gastrointest. NW: Übelk. u. Erbrechen traten auf, aber der Zusammenhang m.d. Einn. v. Sumatriptan ist unklar. NW auf das ZNS: Nach der Anw. wurde selt. v. Krampfanfällen berichtet. Auch wenn einige dieser Anfälle b. Pat. m. Krampfanfällen i.d. Krankheitsgeschichte od. m. best. Risikofaktoren f. Krampfanfälle auftraten, gibt es auch Berichte über Pat., die nicht prädisponiert waren. NW auf das Auge: Selt. kommt es zu Sehstör. wie Augenflimmern u. Doppeltsehen. Zusätzl. sind Fälle v. Nystagmus, Skotomen u. Visusmind. beobachtet worden. Sehr selt. trat Sehverlust einschließl. permanenter Sehstör. auf (normalerw. vorübergehend). Unabhängig davon können Sehstör. aber auch währ. einer Migräneattacke selbst auftreten. NW auf die Haut: Über selt. Überempfindlichkeitsreakt. aller Schweregrade bis zu selt. Fällen v. anaphylakt. Reakt. wurde berichtet. Laborwerte: Sehr selt. treten geringfügige Veränd. d. Leberwerte auf. Die empfohl. Dos. sollten nicht überschritten werden. B. übermäß. Anw. v. Sumatriptan wurde v. chron., tgl. auftret. Kopfschm. bzw. Verstärk. d. Kopfschm. berichtet, die möglicherw. Absetzen d. Medik. erfordern.
Zusätzl. f. nasal: Unangenehmer Geschmack, milde, vorübergeh. Reiz. od. brennend. Gefühl in Nase od. Hals, Nasenbluten.
Zusätzl. f. s.c./Inject: Vorübergehendes Brennen a.d. Inj.-Stelle.

Wechselwirkungen:
B. gleichzeit. Verabreich. ergotamin-halt. AM besteht theor. das Risiko koronarer Vasospasmen. Additive Effekte sind mögl. Gleichzeit. Verabreich. v. MAO-Hemmern. Nach gleichzeit. Verabreich. eines selektiven Serotonin-Reuptake-Hemmers kann es zu Schwäche, Hyperreflexie u. Koordinationsstör. kommen.

Hinweise:
Sowohl durch den Migräneanfall als auch durch die Behandl. m. Sumatriptan kann Müdigk. hervorgerufen werden. Diese kann die Verkehrstüchtigk. u.d. Fähigk., Maschinen zu bedienen, beeinflussen.
Zusätzl. f. s.c. u. Inject: Nicht i.v. injizieren.

Dosierung:
-s.c. Inj.-Lsg./Inject: Akute Behandl. v. Migräneanfällen u. Cluster-Kopfschm. (Horton-Syndrom): 1 Fertigspr. m. 0,5ml Inj.-Lsg. wird subkutan inj. Bei Anw. höh. Dosen durch mehrfache Inj. ist keine Wirkungsverbesserung zu erwarten. Nur wenn bereits abgeklungene Sympt. wieder auftreten, können frühestens nach 2 Std. weitere 0,5ml Inj.-Lsg. inj. werden. Die Höchstdosis beträgt 2x0,5ml Inj.-Lsg. innerh. v. 24 Std. Die 1. Anw. darf nur unter ärztl. Überwachung erfolgen.
-50mg/100mg Filmtbl./T 50mg/T 100mg: Akute Behandl. v. Migräneanfällen: Es wird die Einn. v. 50mg Sumatriptan empfohl. Einige Pat. können 100mg Sumatriptan benötigen. Bei Einn. höh. Dos. als 100mg ist keine Wirkungsverbesserung zu erwarten. Nur wenn bereits abgeklungene Sympt. wieder auftreten, können weit. Filmtbl. eingen. werden, jedoch in Abständen v. jeweils mind. 4 Std. Insges. dürfen nicht mehr als 300mg Sumatriptan innerh. v. 24 Std. eingenommen werden.
-Zäpfch.: Erw.: Akute Behandl. v. Migräneanfällen: 1 Zäpfch. Nur wenn bereits abgeklungene Beschw. wieder auftreten, kann ein 2. Zäpfch. innerh. v. 24 Std. angew. werden, jedoch im Abstand v. mind. 2 Std. Die Höchstdosis beträgt 2 Zäpfch. innerh. v. 24 Std.
-Nasal 10mg/20mg: Erw.: Akute Behandl. v. Migräneanfällen: 1 Imigran Nasal 20mg Nasenspray, bei einigen Pat. kann 1 Imigran Nasal 10mg Nasenspray ausr. sein. Nur wenn bereits abgeklungene Beschw. wieder auftreten, kann eine 2. Dosis innerh. v. 24 Std. angew. werden, jedoch im Abstand v. mind. 2 Std. Die Höchstdosis beträgt 2 Imigran Nasal 20mg Nasensprays innerh. v. 24 Std.

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